慢性阻塞性肺疾病最严重的并发症包括呼吸衰竭、肺性脑病、右心功能不全、电解质紊乱和感染性休克，这些症状可能导致生命危险，需紧急就医。
1.呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病患者气道狭窄和肺组织破坏导致气体交换受限，进而引发呼吸衰竭。由于肺部通气不足，引起血液中氧气浓度降低，二氧化碳浓度升高，从而出现呼吸困难、胸闷等症状。
2.肺性脑病
慢性阻塞性肺疾病的严重阶段可导致肺动脉高压，影响血液循环，进一步发展为肺性脑病。当肺循环阻力增加时，心脏负荷加重，可能导致脑供血不足，引起头痛、眩晕等神经系统症状。
3.右心功能不全
慢性阻塞性肺疾病随着病情的发展，会导致肺泡弹性回缩力减弱，残气量增多，肺过度膨胀，压迫正常的肺组织，使肺毛细血管床减少，肺小动脉管壁增厚，管腔变窄。这些病变使得肺循环阻力增加，肺动脉压力增高，最终导致右心室肥大、扩张，甚至出现右心功能不全。右心功能不全的症状包括水肿、体重增加以及液体潴留。
4.电解质紊乱
慢性阻塞性肺疾病患者的肺泡换气障碍，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，进而引起呼吸性酸中毒，此时为了代偿性的排出过多的二氧化碳，会通过肾脏来排泄更多的碳酸氢盐，造成代谢性碱中毒，长期如此就会引起电解质紊乱。电解质紊乱可能引起肌肉抽搐、痉挛等症状。
5.感染性休克
慢性阻塞性肺疾病急性加重期容易继发细菌感染，如果未能及时控制感染，则可能会诱发感染性休克。感染性休克通常表现为血压下降、四肢厥冷、皮肤湿冷等情况。
针对慢性阻塞性肺疾病及其并发症的相关检查项目包括肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及血液分析。治疗措施主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素吸入和吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少呼吸道刺激，促进病情恢复。
1.呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病患者气道狭窄和肺组织破坏导致气体交换受限，进而引发呼吸衰竭。由于肺部通气不足，引起血液中氧气浓度降低，二氧化碳浓度升高，从而出现呼吸困难、胸闷等症状。
2.肺性脑病
慢性阻塞性肺疾病的严重阶段可导致肺动脉高压，影响血液循环，进一步发展为肺性脑病。当肺循环阻力增加时，心脏负荷加重，可能导致脑供血不足，引起头痛、眩晕等神经系统症状。
3.右心功能不全
慢性阻塞性肺疾病随着病情的发展，会导致肺泡弹性回缩力减弱，残气量增多，肺过度膨胀，压迫正常的肺组织，使肺毛细血管床减少，肺小动脉管壁增厚，管腔变窄。这些病变使得肺循环阻力增加，肺动脉压力增高，最终导致右心室肥大、扩张，甚至出现右心功能不全。右心功能不全的症状包括水肿、体重增加以及液体潴留。
4.电解质紊乱
慢性阻塞性肺疾病患者的肺泡换气障碍，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，进而引起呼吸性酸中毒，此时为了代偿性的排出过多的二氧化碳，会通过肾脏来排泄更多的碳酸氢盐，造成代谢性碱中毒，长期如此就会引起电解质紊乱。电解质紊乱可能引起肌肉抽搐、痉挛等症状。
5.感染性休克
慢性阻塞性肺疾病急性加重期容易继发细菌感染，如果未能及时控制感染，则可能会诱发感染性休克。感染性休克通常表现为血压下降、四肢厥冷、皮肤湿冷等情况。
针对慢性阻塞性肺疾病及其并发症的相关检查项目包括肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及血液分析。治疗措施主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素吸入和吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少呼吸道刺激，促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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