女性右肩膀痛警惕哪四种病?

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

女性右肩膀痛可能警惕肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或肺栓塞。
肩周炎多是由于长期劳损、姿势不良导致局部软组织发生无菌性炎症反应;肩袖损伤与年龄、外伤等因素有关,可引起肩关节周围肌肉、肌腱等结构受损;颈椎病通常因椎间盘退行性变、骨质增生等原因压迫神经根而引发疼痛;肺栓塞则由深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉所致,当血栓阻塞肺动脉时会引起胸痛、呼吸困难等症状。上述疾病都可能导致右侧肩部出现持续或阵发性的疼痛。肩周炎还伴随肩关节活动受限、肌肉僵硬等症状;肩袖损伤患者可能出现肩部无力、运动障碍等情况;颈椎病患者可能同时有上肢麻木、行走不稳的表现;肺栓塞患者还会有咳嗽、咯血的现象。
针对肩周炎可以进行X光片、MRI成像来评估肩关节的情况;肩袖损伤可通过超声波检查或磁共振成像确认诊断;颈椎病可以通过CT扫描或MRI成像来确定是否存在颈椎管狭窄或其他异常情况;肺栓塞的诊断需要结合D-二聚体检测、肺通气/灌注显像以及CT肺血管造影等影像学检查结果综合分析。对于肩周炎,一般采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗;肩袖损伤严重者需手术修复,如关节镜下肩袖修补术;颈椎病患者可在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物缓解不适;肺栓塞患者可遵医嘱接受低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝治疗。
建议定期进行肩部功能锻炼,以维持肩关节灵活性,避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。同时注意观察疼痛变化,以便及时发现病情进展并采取相应措施。

2024-02-04 23:56 举报
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