产后恶露干净了又有血可能是子宫复旧不全、胎盘、胎膜残留、剖宫产切口裂开、子宫内膜炎、宫颈息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.子宫复旧不全
由于子宫肌纤维收缩力减弱或者子宫内膜未完全修复，导致恶露排出不畅，进而引起阴道出血。针对子宫复旧不全的情况，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理，如益母草颗粒、新生化胶囊等。
2.胎盘、胎膜残留
如果存在胎盘、胎膜残留的情况，在分娩后可能会持续出现少量阴道流血的现象。对于胎盘、胎膜残留的问题，通常需要通过清宫术的方式进行处理。
3.剖宫产切口裂开
剖宫产术后切口裂开可能导致伤口感染和出血。若确诊为切口裂开所致，则需及时就医接受专业治疗，包括抗生素治疗和缝合手术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩，从而引起恶露时间延长。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生组织，当息肉发生坏死脱落时会引起接触性出血。宫颈息肉通常采用妇科微创手术摘除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
建议关注身体变化，特别是是否有腹痛、发热等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫恢复情况以及是否存在其他潜在问题。
1.子宫复旧不全
由于子宫肌纤维收缩力减弱或者子宫内膜未完全修复，导致恶露排出不畅，进而引起阴道出血。针对子宫复旧不全的情况，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理，如益母草颗粒、新生化胶囊等。
2.胎盘、胎膜残留
如果存在胎盘、胎膜残留的情况，在分娩后可能会持续出现少量阴道流血的现象。对于胎盘、胎膜残留的问题，通常需要通过清宫术的方式进行处理。
3.剖宫产切口裂开
剖宫产术后切口裂开可能导致伤口感染和出血。若确诊为切口裂开所致，则需及时就医接受专业治疗，包括抗生素治疗和缝合手术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩，从而引起恶露时间延长。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生组织，当息肉发生坏死脱落时会引起接触性出血。宫颈息肉通常采用妇科微创手术摘除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
建议关注身体变化，特别是是否有腹痛、发热等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫恢复情况以及是否存在其他潜在问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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