39问医生

胆碱酯酶高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胆碱酯酶高可能是由有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经退行性疾病、甲状腺功能亢进症、肾功能衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而引起M样、N样和中枢神经系统症状。患者可出现瞳孔缩小、肌肉震颤或痉挛等症状,需立即就医并采取洗胃等急救措施。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成较多的胆碱酯酶,致使血液中的胆碱酯酶含量增高。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,需要根据具体情况制定个性化方案。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病或帕金森病,会导致神经元损伤和死亡,进而影响胆碱酯酶的正常功能。这类疾病的治疗通常侧重于缓解症状,常用药物有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高刺激胆碱酯酶合成增加。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,其中常用的抗甲状腺药是甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾脏无法有效清除胆碱酯酶,导致其在体内积聚。治疗肾功能衰竭的方法包括透析和肾移植,透析方式主要有腹膜透析和血液透析。
建议定期进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查,以监测胆碱酯酶水平和其他相关指标的变化。必要时,应保持良好的生活习惯,避免接触有机磷农药,以减少有机磷农药中毒的风险。
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2024-03-12 浏览100
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