39问医生

十二指肠降段憩室怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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十二指肠降段憩室可能与幽门松弛、慢性胆囊炎、胆石症、胃酸分泌过多、长期使用非甾体抗炎药等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.幽门松弛
幽门是连接胃和十二指肠的部位,当其出现功能减弱时会导致食物和胃液反流进入食管,引起烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下服用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性胆囊炎
由于胆囊壁受到炎症刺激,导致胆囊收缩功能下降,从而影响胆汁排出。这可能会导致胆汁滞留并形成结石,进而压迫十二指肠降段,引起局部扩张和憩室形成。对于慢性胆囊炎患者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排泄,减少结石形成。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结晶,这些结晶可能阻塞胆道,导致胆汁淤积和压力增加,进而促使十二指肠降段憩室的发生。针对胆石症,手术切除病变组织是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
4.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多可能导致十二指肠黏膜受损,进而诱发憩室的形成。抑酸剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等可以抑制胃酸的产生,缓解症状。
5.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃肠黏膜的损伤和炎症反应,增加发生十二指肠降段憩室的风险。如果需要长期用药,应选择对胃肠道影响较小的药物,如选择性环氧合酶-2抑制剂,如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可行超声波检查、上消化道钡餐造影等。饮食方面宜选用易消化、低脂的食物,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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