智齿烂了一半且里面都空了且疼痛难忍时，可以考虑采取镇痛药物、消炎药物、切开引流、冠周龈瓣切除术、拔除智齿等治疗措施。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解牙髓腔内压力，减轻疼痛。例如使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于急性发作期的患者，镇痛药物可以暂时缓解疼痛，但并不能根治问题，仅作为临时应急措施。
2.消炎药物
消炎药物能够抑制细菌生长，减少炎症反应，从而缓解疼痛。常用消炎药物包括阿莫西林、克林霉素等口服抗生素以及甲硝唑等外用药物。适用于存在局部感染迹象但尚未形成脓肿的患者。可预防进一步感染扩散，促进伤口愈合。
3.切开引流
切开引流是将智齿周围软组织切开，建立通畅的排液通道，以达到减压的目的。此方法主要用于解决由于智齿引起的颌面部间隙感染等问题。在操作过程中需注意防止损伤邻近的重要结构。
4.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下移除围绕智齿的部分牙龈组织，以便更好地清洁盲袋内的食物残渣和细菌。手术通常采用局部浸润麻醉，在门诊完成，旨在改善口腔卫生并预防继发性龋病的发生。
5.拔除智齿
拔除智齿是一种外科手术，通过去除病变的智齿来彻底消除感染源。当上述保守治疗无效且存在反复发作的智齿冠周炎时，应考虑拔除智齿。术后需注意口腔卫生维护及饮食调整。
建议患者及时就医，由专业医生评估后决定是否需要进行相应治疗。日常生活中要注意保持口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免刺激受损的牙齿区域。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解牙髓腔内压力，减轻疼痛。例如使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于急性发作期的患者，镇痛药物可以暂时缓解疼痛，但并不能根治问题，仅作为临时应急措施。
2.消炎药物
消炎药物能够抑制细菌生长，减少炎症反应，从而缓解疼痛。常用消炎药物包括阿莫西林、克林霉素等口服抗生素以及甲硝唑等外用药物。适用于存在局部感染迹象但尚未形成脓肿的患者。可预防进一步感染扩散，促进伤口愈合。
3.切开引流
切开引流是将智齿周围软组织切开，建立通畅的排液通道，以达到减压的目的。此方法主要用于解决由于智齿引起的颌面部间隙感染等问题。在操作过程中需注意防止损伤邻近的重要结构。
4.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下移除围绕智齿的部分牙龈组织，以便更好地清洁盲袋内的食物残渣和细菌。手术通常采用局部浸润麻醉，在门诊完成，旨在改善口腔卫生并预防继发性龋病的发生。
5.拔除智齿
拔除智齿是一种外科手术，通过去除病变的智齿来彻底消除感染源。当上述保守治疗无效且存在反复发作的智齿冠周炎时，应考虑拔除智齿。术后需注意口腔卫生维护及饮食调整。
建议患者及时就医，由专业医生评估后决定是否需要进行相应治疗。日常生活中要注意保持口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免刺激受损的牙齿区域。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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