39问医生

胰岛素增敏剂的首选药物

舒冏 内分泌与代谢病学科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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胰岛素增敏剂的首选药物包括二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮和米格列醇。这些药物通过改善机体对胰岛素的敏感性来控制血糖水平。建议在医生指导下使用,并定期监测血糖变化。如果出现不适症状或血糖控制不佳,应及时就医咨询。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病患者,尤其是对于肥胖且饮食控制不佳者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而发挥作用。开始使用本品治疗时应定期监测血糖,调整剂量时需谨慎,并注意观察潜在的代谢风险。
2.罗格列酮
罗格列酮用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。它能够增强机体对胰岛素的敏感性,降低空腹及餐后高血糖。建议在饭前口服,剂量应个体化调整。长期服用时须评估心血管安全性。
3.吡格列酮
吡格列酮主要用于2型糖尿病患者的高血糖症管理。其机制是增加脂肪细胞、骨骼肌细胞和肝脏对外源性胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。起始剂量为每日一次,每次5mg,可根据需要逐渐增加至每日30mg。应注意可能出现水肿等副作用。
4.曲格列酮
曲格列酮适用于治疗2型糖尿病,能提高机体对胰岛素的敏感性,减轻体重,降低血脂水平。通常从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量。需警惕肝功能异常的风险。
5.米格列醇
米格列醇可用于改善2型糖尿病患者的高血糖状态。此药可促进肌肉摄取和利用葡萄糖,有助于控制餐后高血糖。推荐随餐服用,剂量依医嘱调整。需留意可能发生的消化道不适。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制血糖。同时,患者还要注意均衡饮食,适量运动,保持健康的生活方式。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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