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肾上腺皮质腺瘤和皮质癌区别

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肾上腺皮质腺瘤和皮质癌的区别在于肿瘤大小、肿瘤生长速度、激素分泌情况、血清学检查和影像学表现。
1.肿瘤大小
肾上腺皮质腺瘤是良性病变,通常直径小于2厘米;而皮质癌为恶性肿瘤,可呈浸润性生长,肿瘤大小不一。
肾上腺皮质腺瘤体积较小,常无症状,当肿瘤增大压迫周围组织时,可能会出现腰背痛、腹胀等症状。皮质癌则可能伴随体重减轻、食欲减退等全身症状。
2.肿瘤生长速度
肾上腺皮质腺瘤生长缓慢或静止不动;皮质癌快速增殖并形成转移灶。
肾上腺皮质腺瘤多为单个结节,生长缓慢,很少发生远处转移;皮质癌则会通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。
3.激素分泌情况
肾上腺皮质腺瘤主要产生糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,但这些激素水平通常不会过高;皮质癌则可以过度产生各种激素,导致相应的临床表现。
肾上腺皮质腺瘤可能导致库欣综合征、原发性醛固酮增多症等疾病,而皮质癌则会引起Cushing病、高血压等。
4.血清学检查
肾上腺皮质腺瘤患者的血清电解质一般正常或轻微异常;皮质癌患者可能出现电解质紊乱,如高钠血症、低钾血症等。
肾上腺皮质腺瘤通常不会引起电解质失衡,而皮质癌会导致电解质代谢紊乱。
5.影像学表现
肾上腺皮质腺瘤在CT扫描中通常表现为圆形或椭圆形,边界清晰,密度均匀;皮质癌则形状不规则,边缘毛糙,内部结构不均。
肾上腺皮质腺瘤在MRI上通常信号均匀,而皮质癌则可能有混杂信号。
肾上腺皮质腺瘤与皮质癌的主要鉴别在于肿瘤大小、生长速度以及激素分泌情况。因此,定期监测肿瘤标志物和内分泌功能有助于早期发现和诊断这两种疾病。
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2024-03-12 浏览100
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