39问医生

为什么输血前要输盐水

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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输血前输盐水可以预防血液浓缩、脱水、电解质失衡等现象,有助于维持患者循环稳定和电解质平衡。对于贫血、低血压等情况也有一定的改善作用。
1.血液浓缩
通过减少体液量来增加红细胞密度,从而达到提高血液黏稠度的目的。临床上常用于纠正严重腹泻、呕吐等引起的脱水和电解质紊乱。如输入0.9%氯化钠溶液可补充水分和电解质。
2.脱水
由于大量出汗、呕吐或腹泻导致体内水分丢失过多,引起血液中有效渗透压增高,从而出现血液浓缩的现象。此现象通常需要及时补充电解质平衡的液体以恢复身体水平衡。例如,可以使用生理盐水进行补液治疗。
3.电解质失衡
当机体存在严重的腹泻、呕吐等情况时,会导致体内水分流失过快,进而引起电解质浓度发生变化,使血液中的钠离子浓度降低,进而引起低钠血症的发生。患者可在医生指导下服用复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙口服溶液等药物缓解不适症状。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降,导致血液中的氧气供应不足,引起头晕、乏力等症状。可以通过铁剂、维生素B12等口服或注射方式补充铁元素和叶酸,改善贫血状况。
5.低血压
低血压可能导致心脏泵血功能减弱,影响血液循环,进而影响组织器官的供血和供氧,造成一系列临床表现。对于急性发作性低血压,应立即平卧位并抬高下肢,同时遵医嘱静脉注射升压药如去甲肾上腺素。
建议定期监测患者的血容量和电解质水平,以评估输盐水的效果和安全性。必要时,还应进行心电图、超声心动图等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-19 浏览100
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