恶性脑肿瘤晚期可采取姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗、止痛治疗等方法进行治疗。
1.姑息性放疗
姑息性放疗通过高能射线杀死局部肿瘤细胞，缓解症状，通常分几次进行。姑息性放疗适用于无法治愈但可有效控制病情恶化的患者。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的肿瘤提供精准打击，如EGFR突变可用厄洛替尼等药物阻断信号通路。 适合存在相应分子目标的脑部恶性肿瘤，且预期受益大于风险时使用。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常采用PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗。 对于某些表达相关蛋白的晚期脑癌病例有辅助效果，并可考虑与其他疗法联合使用。
4.对症支持治疗
对症支持治疗涉及营养支持、疼痛管理等非特异性干预手段，以改善生活质量。 在任何阶段都应作为基础支持手段，在减轻痛苦及提高生活品质方面发挥重要作用。
5.止痛治疗
止痛治疗主要通过口服或注射止痛药如缓释片、盐酸羟考酮缓释片来缓解由疾病引起的剧烈疼痛。 用于晚期癌症患者难以忍受的严重疼痛。在使用过程中需监测药物依赖性和耐受性。
面对晚期脑肿瘤患者的复杂情况，建议采取个体化综合治疗方案，同时关注心理和社会支持，以最大程度地减少痛苦，提高生命质量。
1.姑息性放疗
姑息性放疗通过高能射线杀死局部肿瘤细胞，缓解症状，通常分几次进行。姑息性放疗适用于无法治愈但可有效控制病情恶化的患者。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的肿瘤提供精准打击，如EGFR突变可用厄洛替尼等药物阻断信号通路。 适合存在相应分子目标的脑部恶性肿瘤，且预期受益大于风险时使用。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常采用PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗。 对于某些表达相关蛋白的晚期脑癌病例有辅助效果，并可考虑与其他疗法联合使用。
4.对症支持治疗
对症支持治疗涉及营养支持、疼痛管理等非特异性干预手段，以改善生活质量。 在任何阶段都应作为基础支持手段，在减轻痛苦及提高生活品质方面发挥重要作用。
5.止痛治疗
止痛治疗主要通过口服或注射止痛药如缓释片、盐酸羟考酮缓释片来缓解由疾病引起的剧烈疼痛。 用于晚期癌症患者难以忍受的严重疼痛。在使用过程中需监测药物依赖性和耐受性。
面对晚期脑肿瘤患者的复杂情况，建议采取个体化综合治疗方案，同时关注心理和社会支持，以最大程度地减少痛苦，提高生命质量。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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