上颌窦肿瘤放疗后可能出现黏膜炎、放射性颌骨坏死、放射性脑损伤、口腔干燥和免疫功能低下等副作用。
1.黏膜炎
黏膜炎是由放射线导致局部组织炎症反应，主要是因为放射线引起细胞DNA损伤，导致细胞死亡和炎症反应。可表现为口腔、咽部或鼻腔内黏膜红肿、疼痛、溃疡等症状，严重时可能导致吞咽困难和呼吸不畅。
2.放射性颌骨坏死
放射性颌骨坏死是由于高剂量辐射导致颌骨血管壁损伤，血栓形成并进一步导致组织缺血和坏死。典型症状包括颌骨疼痛、牙齿松动、牙龈肿胀、咀嚼困难等。长期未治疗可能需要手术干预。
3.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于头颈部恶性肿瘤放疗时周围正常组织受到辐射所致，会导致神经细胞损伤和死亡。患者可能出现头痛、恶心呕吐、认知障碍、运动协调障碍等神经系统症状。
4.口腔干燥
口腔干燥可能是由于唾液腺受损引起的，这在很大程度上归因于放射线对唾液腺的直接作用。可能导致口腔卫生恶化、龋齿增加、吞咽困难等问题。
5.免疫功能低下
免疫功能低下是由于放射治疗影响机体免疫细胞活性及功能所致，使机体对抗感染的能力下降。患者易发生感染，如肺炎、尿路感染等，需密切监测病情变化以预防并发症的发生。
在接受上颌窦肿瘤放疗期间及之后，应特别关注口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少上述风险反应的发生。定期复查可以早期发现并处理任何潜在的问题。
1.黏膜炎
黏膜炎是由放射线导致局部组织炎症反应，主要是因为放射线引起细胞DNA损伤，导致细胞死亡和炎症反应。可表现为口腔、咽部或鼻腔内黏膜红肿、疼痛、溃疡等症状，严重时可能导致吞咽困难和呼吸不畅。
2.放射性颌骨坏死
放射性颌骨坏死是由于高剂量辐射导致颌骨血管壁损伤，血栓形成并进一步导致组织缺血和坏死。典型症状包括颌骨疼痛、牙齿松动、牙龈肿胀、咀嚼困难等。长期未治疗可能需要手术干预。
3.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于头颈部恶性肿瘤放疗时周围正常组织受到辐射所致，会导致神经细胞损伤和死亡。患者可能出现头痛、恶心呕吐、认知障碍、运动协调障碍等神经系统症状。
4.口腔干燥
口腔干燥可能是由于唾液腺受损引起的，这在很大程度上归因于放射线对唾液腺的直接作用。可能导致口腔卫生恶化、龋齿增加、吞咽困难等问题。
5.免疫功能低下
免疫功能低下是由于放射治疗影响机体免疫细胞活性及功能所致，使机体对抗感染的能力下降。患者易发生感染，如肺炎、尿路感染等，需密切监测病情变化以预防并发症的发生。
在接受上颌窦肿瘤放疗期间及之后，应特别关注口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少上述风险反应的发生。定期复查可以早期发现并处理任何潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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