普利类和沙坦类降压药能一起吃，因为两种药物作用机制不同，不存在相互作用的情况。
普利类药物如卡托普利、贝那普利等主要通过竞争性地抑制细胞外液中的转化酶，减少AngⅡ生成，间接发挥扩张外周小动脉及静脉、降低心脏前、后负荷的作用；沙坦类药物如氯沙坦、替米沙坦等则是通过特异性拮抗AT1受体，选择性地拮抗AngⅡ收缩血管和刺激肾上腺皮质合成醛固酮的作用，从而产生降压效应。因此，两种药物合用不会引起明显的不良反应，也不会影响各自的降压效果。
在某些特殊情况下，如患者存在严重的双侧肾动脉狭窄，则不建议同时使用普利类和沙坦类降压药，以免导致严重低血压的风险增加。
在服用这两种药物时需监测血压变化，并定期评估肾脏功能。注意观察是否有头痛、心悸等不适症状出现，若发现异常应及时就医处理。
普利类药物如卡托普利、贝那普利等主要通过竞争性地抑制细胞外液中的转化酶，减少AngⅡ生成，间接发挥扩张外周小动脉及静脉、降低心脏前、后负荷的作用；沙坦类药物如氯沙坦、替米沙坦等则是通过特异性拮抗AT1受体，选择性地拮抗AngⅡ收缩血管和刺激肾上腺皮质合成醛固酮的作用，从而产生降压效应。因此，两种药物合用不会引起明显的不良反应，也不会影响各自的降压效果。
在某些特殊情况下，如患者存在严重的双侧肾动脉狭窄，则不建议同时使用普利类和沙坦类降压药，以免导致严重低血压的风险增加。
在服用这两种药物时需监测血压变化，并定期评估肾脏功能。注意观察是否有头痛、心悸等不适症状出现，若发现异常应及时就医处理。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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