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老人肛门松弛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人肛门松弛可能是由肛门括约肌功能减退、直肠脱垂、痔疮、肠道炎症性疾病、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛门括约肌功能减退
肛门括约肌功能减退导致肛门无法完全闭合,从而引起肛门松弛。这会导致排便控制能力下降,进而出现大便失禁的情况。针对肛门括约肌功能减退的治疗方法包括生物反馈疗法和肌肉增强训练等非手术方法,以及括约肌成形术等手术方式。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜、肛管及部分乙状结肠从肛门口向外突出,当其体积增大时可压迫刺激周围神经而产生坠胀感。长期存在易使局部组织变薄、弹性减弱,进而加重下垂程度并加剧不适感。对于轻度至中度的直肠脱垂患者,可以尝试使用直肠固定术进行治疗;重度者则需考虑经腹会阴联合切除术等手术方式进行处理。
3.痔疮
痔核反复脱出后会逐渐形成纤维化改变,此时由于肛周血液循环障碍,容易发生缺血性坏死,进而诱发感染、水肿等情况发生,表现为肛门松弛。痔核较大且经常出血的患者,可在医生指导下通过吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式来改善病情。
4.肠道炎症性疾病
如溃疡性结肠炎或克罗恩病,在炎症因子的作用下,可能导致肛门括约肌受损,进而影响到肛门的紧致度。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸龙片等药物进行缓解。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞异常增生,分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致血液粘稠度增高,进而影响血液循环,造成肛门静脉回流不畅,进一步发展为肛门松弛。主要通过化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期进行肛门指诊以监测肛门括约肌的功能变化,同时注意饮食调整,避免辛辣食物和酒精摄入,以免加重肛门括约肌的负担。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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