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肠结核治疗方案新进展

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肠结核的治疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇。这些药物通常需要在医生的指导下进行规律服用,以减少耐药性产生。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的生长繁殖来达到杀菌效果。主要用于结核病的初治阶段。
2.利福平
利福平能特异性与细菌依赖于DNA的聚合酶β亚基结合,干扰细菌RNA合成,从而起到抗菌作用。可作为肠结核的一线用药。长期使用需监测肝功能。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能够渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内,提高其碱性环境,降低结核菌对这些条件的适应能力,从而发挥抑菌作用。对于涂片阴性的肺外结核病具有较好的疗效。
4.链霉素
链霉素可以与细菌核糖体30S亚单位特异性结合,阻止氨酰-tRNA进入细菌核糖体A位,阻断细菌蛋白质合成,进而抑制结核杆菌的繁殖。本品仅用于敏感菌株所引起的感染。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.乙胺丁醇
乙胺丁醇通过对细菌代谢过程产生影响而发挥作用,主要通过抑制细菌分枝菌酸的合成,从而抑制细菌的生长、繁殖。适用于结核杆菌感染的患者。在使用时应注意观察患者的视力变化情况。
肠结核的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在医生指导下使用上述药物以确保安全有效。同时,患者应保持良好的营养状态,避免接触已知的结核病源,以减少传染风险。
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2024-03-30 浏览100
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