口腔肿瘤放疗的副作用可能包括口腔黏膜炎、放射性颌骨坏死、放射性龋齿、味觉减退或丧失以及唾液分泌减少。
1.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎是由放射线导致的局部组织炎症反应。轻者表现为口腔疼痛、口干舌燥；重者可能出现进食困难、吞咽障碍等严重症状。
2.放射性颌骨坏死
放射性颌骨坏死是由于大剂量电离辐射引起颌骨血管内皮细胞损伤和微血栓形成，导致组织缺血坏死。可出现颌骨肿胀、疼痛、感染等症状，严重时可能导致面部畸形。
3.放射性龋齿
放射性龋齿是由于头颈部恶性肿瘤患者在接受放射治疗后，牙髓受到辐射损伤，牙齿的抵抗力下降，细菌侵入牙体组织引起的龋病。龋损进展迅速，病变部位多见于下前牙区，常伴有牙龈红肿、出血等症状。
4.味觉减退或丧失
味觉减退或丧失主要是因为放射线对位于舌头上的味蕾造成损伤，影响了味觉信息的传递和处理。患者可能会感到食物味道异常或完全无法品尝到某些味道。
5.唾液分泌减少
唾液分泌减少是因为放射线照射引起了腮腺功能受损或萎缩，导致唾液分泌量减少。可能引发口腔干燥综合症，长时间会引起口腔卫生差、龋齿等问题。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理因放疗引起的并发症。同时，保持良好的口腔卫生习惯，有助于减轻放疗对口腔的影响。
1.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎是由放射线导致的局部组织炎症反应。轻者表现为口腔疼痛、口干舌燥；重者可能出现进食困难、吞咽障碍等严重症状。
2.放射性颌骨坏死
放射性颌骨坏死是由于大剂量电离辐射引起颌骨血管内皮细胞损伤和微血栓形成，导致组织缺血坏死。可出现颌骨肿胀、疼痛、感染等症状，严重时可能导致面部畸形。
3.放射性龋齿
放射性龋齿是由于头颈部恶性肿瘤患者在接受放射治疗后，牙髓受到辐射损伤，牙齿的抵抗力下降，细菌侵入牙体组织引起的龋病。龋损进展迅速，病变部位多见于下前牙区，常伴有牙龈红肿、出血等症状。
4.味觉减退或丧失
味觉减退或丧失主要是因为放射线对位于舌头上的味蕾造成损伤，影响了味觉信息的传递和处理。患者可能会感到食物味道异常或完全无法品尝到某些味道。
5.唾液分泌减少
唾液分泌减少是因为放射线照射引起了腮腺功能受损或萎缩，导致唾液分泌量减少。可能引发口腔干燥综合症，长时间会引起口腔卫生差、龋齿等问题。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理因放疗引起的并发症。同时，保持良好的口腔卫生习惯，有助于减轻放疗对口腔的影响。
程梦婕
北京协和医院
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