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慢性骨髓增殖性肿瘤晚期症状

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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慢性骨髓增殖性肿瘤晚期通常表现为贫血、出血倾向、脾脏肿大、血小板增多、白细胞增多等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.贫血
贫血是慢性骨髓增殖性肿瘤中真性红细胞增多症常见的并发症。由于骨髓造血功能异常,导致红细胞产生过多,进而影响到正常红细胞寿命缩短,出现溶血现象,从而引发贫血。贫血会导致血液携氧能力下降,引起组织缺氧,表现为乏力、头晕等症状,严重时可有呼吸困难。
2.出血倾向
慢性骨髓增殖性肿瘤患者凝血因子减少,主要是因为骨髓纤维化和巨核细胞成熟障碍所致,此时容易发生出血倾向。出血倾向可能发生在任何部位,但通常以皮肤黏膜出血、瘀斑、鼻出血等较为常见。
3.脾脏肿大
脾脏肿大可能是由于骨髓增生引起的充血性脾肿大,也可能是由于脾脏本身病变如肝硬化、自身免疫性疾病等引起的脾脏肿大。脾脏肿大可能导致腹部不适、左上腹压痛等症状,还可能出现食欲不振、腹泻、恶心呕吐等消化道症状。
4.血小板增多
血小板增多可能与JAK2基因突变有关,该突变激活了STAT3信号通路,导致巨核细胞过度增殖,进而刺激血小板生成。血小板增多可能导致血栓形成,特别是在动脉粥样硬化的血管壁损伤处,易诱发脑梗死。
5.白细胞增多
白细胞增多可能与骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血干细胞分化异常有关,这会促使白细胞数量增加。白细胞增多可能会导致感染风险增加,临床表现包括发热、疲劳、头痛等。
针对慢性骨髓增殖性肿瘤的诊断,可以进行全血细胞计数、血常规、骨髓活检以及JAK2基因检测等相关检查。治疗措施主要包括靶向药物治疗,如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。建议患者避免接触有毒有害物质,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
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2024-02-20 浏览100
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