小孩脸上有白斑可能是有蛔虫，但也可能是由于白色糠疹、花斑癣、白癜风、无色素痣等原因引起的。
1、蛔虫
如果小孩吃了不干净的食物，可能会导致肠道内出现蛔虫，从而引起腹痛、食欲减退、恶心等症状，同时还可能会伴有脸上有白斑的症状。小孩可遵医嘱口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物治疗。
2、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，主要是由于皮肤干燥、营养不良等原因引起，会导致小孩脸上出现白斑，表面有细糠状白屑。小孩可遵医嘱外用尿素软膏、维生素E乳等药物治疗。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌性疾病，会导致小孩脸上出现淡白色、淡红色、白色的斑块，并伴有轻微的瘙痒感。小孩可遵医嘱外用萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗。
4、白癜风
白癜风是由免疫、遗传等原因引起的皮肤病，会导致小孩脸上出现白斑，边界清楚，表面光滑，不会出现皮疹。小孩可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种比较少见的先天性局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育期间出现障碍所导致，会导致小孩脸上出现白斑，一般呈淡白色，也没有其他不适症状。小孩可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物治疗。
建议家长及时带小孩就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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