39问医生

宫外孕破裂了怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
宫外孕破裂需紧急就医,可采取紧急手术、腹腔镜手术、输卵管切除术、甲氨蝶呤、米非司酮等治疗措施。
1.紧急手术
紧急手术旨在通过迅速移除受损的输卵管来挽救患者生命。当宫外孕破裂导致大量出血、严重腹痛或其他并发症时,应立即行急诊手术。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,利用小切口在电视监控下完成异位妊娠组织的摘除。对于未发生破裂且位置明确的宫外孕,可选择腹腔镜手术以减少创伤。
3.输卵管切除术
输卵管切除术是将患侧输卵管完全切除的一种外科手术方式。如果宫外孕已经破裂并且无法修复,则需要考虑行输卵管切除术。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过干扰细胞分裂过程中的DNA合成,抑制滋养细胞增生,使胚胎坏死脱落吸收而免于手术。主要用于病情稳定、无明显内出血者。对甲氨蝶呤过敏者禁用。
5.米非司酮
米非司酮能对抗孕激素,促进子宫蜕膜变性坏死,软化宫颈。适用于早期异位妊娠终止妊娠,需注意观察阴道流血情况及B超检查结果。
无论采取何种治疗措施,都应密切监测患者的病情变化,特别是出血量和生命体征。术后患者应严格遵循医嘱,定期复查,以评估恢复情况,并预防再次发生宫外孕。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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