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两次宫外孕一般是什么原因引起的有必要做试管吗

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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两次宫外孕可能与输卵管功能异常、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史等病因有关。为了预防再次发生宫外孕,建议进行试管婴儿辅助生殖技术。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致受精卵无法正常运行到子宫着床,引起宫外孕。针对输卵管功能异常导致的宫外孕,通常需要通过腹腔镜手术进行治疗,如输卵管开窗术、输卵管切除术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置,当这些异位的子宫内膜组织出现在输卵管时,会影响受精卵的运输,增加宫外孕的风险。对于由子宫内膜异位症引起的宫外孕,可以考虑使用药物来缓解疼痛和减少肿胀,例如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以及醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮炔雌醇片等激素类药物。
3.慢性输卵管炎
慢性输卵管炎会导致输卵管粘连或狭窄,影响受精卵顺利到达子宫,从而形成宫外孕。患者可以在医生指导下服用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
4.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或功能异常可能包括输卵管过短、输卵管蠕动障碍等,这些因素都可能导致受精卵不能顺利进入子宫,进而发生宫外孕。针对输卵管发育不良或功能异常所致的宫外孕,可采用保守性手术的方式进行治疗,如输卵管造口术、输卵管插管通液术等。
5.输卵管手术史
输卵管手术史可能会造成输卵管结构改变或者功能受损,增加宫外孕的发生风险。有输卵管手术史的患者应定期复查以监测病情变化,建议每年至少进行一次妇科超声检查。
针对宫外孕的情况,建议患者及时就医,在专业医生的评估下决定是否需要进行试管婴儿辅助生殖技术。同时,保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免过度劳累和精神压力,有助于降低宫外孕的风险。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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