十岁小孩脸上长白斑怎么回事

十岁小孩脸上长白斑可能是因为儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、花斑癣、无色素痣等疾病引起的，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.儿童白癜风
儿童白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，由于机体自身免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。这些异常的免疫反应会导致局部皮肤失去正常的色素沉着。儿童可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，同时还可以配合紫外线照射等方式辅助改善病情。
2.贫血痣
贫血痣是先天性血管功能异常引起的局限性色素减退斑，通常由遗传因素引起。当贫血痣区域的毛细血管收缩时，血液供应减少，皮肤颜色变淡形成白斑。贫血痣不需要特殊治疗，可以通过均衡饮食来补充铁元素和维生素B12，如菠菜、猪肝等，以改善贫血状况。
3.白色糠疹
白色糠疹又称单纯糠疹，其病因尚未完全明确，可能与日晒、风吹、皮肤干燥以及马拉色菌感染有关。皮肤受到刺激或真菌感染可能导致角质层受损，从而出现白斑。患者可遵医嘱外用尿素霜、甘油等润肤剂进行保湿治疗，还可涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏进行抗炎治疗。
4.花斑癣
花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤病，可通过接触感染者或共用个人物品传播。马拉色菌产生色素分解酶，使角质层内的角蛋白分解而发生脱屑，从而出现白斑。患者可以遵照医生的指导使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗，平时还要注意保持患处清洁卫生。
5.无色素痣
无色素痣是一种先天性的色素缺失性皮肤病，属于一种发育异常的表现，主要是因为神经嵴前体细胞迁移或增殖障碍所致。无色素痣一般无需特殊处理，如果影响美观，可以在医生的操作下通过自体表皮移植术的方式进行治疗。
建议定期观察孩子面部白斑的变化，如有扩散或其他不适需及时就医。必要时，可以进行皮肤组织活检、血常规检查以及微量元素检测，以排除其他潜在的皮肤疾病。