改良根治术和全乳房切除术的区别在于手术范围、保乳情况、术后放疗需求、复发风险以及患者意愿。
1.手术范围
改良根治术仅包括乳腺组织的切除，而全乳房切除术除了乳腺外还包括胸大肌、胸小肌以及周围淋巴结的清除。
2.保乳情况
改良根治术会保留部分健康的乳腺组织；而全乳房切除术则完全移除整个乳腺。
3.术后放疗需求
改良根治术通常需要进行辅助性放疗以降低局部复发的风险；而全乳房切除术的患者可能不需要额外的放疗，具体情况需根据个体差异决定。
4.复发风险
由于全乳房切除术更彻底地清除了潜在的癌变细胞，因此相较于改良根治术，其具有更低的局部复发风险。
5.患者意愿
对于希望保留乳房外形的患者，改良根治术是更好的选择；而对于追求治愈率和减少复发风险的患者来说，全乳房切除术更为合适。
在做出治疗决策时，应充分考虑患者的个人意愿，并与专业医生密切沟通，确保获得最佳的医疗效果。
1.手术范围
改良根治术仅包括乳腺组织的切除，而全乳房切除术除了乳腺外还包括胸大肌、胸小肌以及周围淋巴结的清除。
2.保乳情况
改良根治术会保留部分健康的乳腺组织；而全乳房切除术则完全移除整个乳腺。
3.术后放疗需求
改良根治术通常需要进行辅助性放疗以降低局部复发的风险；而全乳房切除术的患者可能不需要额外的放疗，具体情况需根据个体差异决定。
4.复发风险
由于全乳房切除术更彻底地清除了潜在的癌变细胞，因此相较于改良根治术，其具有更低的局部复发风险。
5.患者意愿
对于希望保留乳房外形的患者，改良根治术是更好的选择；而对于追求治愈率和减少复发风险的患者来说，全乳房切除术更为合适。
在做出治疗决策时，应充分考虑患者的个人意愿，并与专业医生密切沟通，确保获得最佳的医疗效果。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
