黑色素肿瘤的免疫治疗可采取免疫检查点抑制剂、生物反应调节剂、疫苗接种、细胞免疫疗法、靶向治疗等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负性调控机制来增强抗肿瘤免疫应答。例如，使用帕博利珠单抗可以阻断CTLA-4蛋白的功能。 适用于表达高水平免疫检查点分子的黑色素瘤患者。
2.生物反应调节剂
生物反应调节剂通过刺激机体自身免疫系统对癌细胞产生攻击。如干扰素α能够诱导多种抗病毒、抗增殖及抗分化基因表达。 主要用于晚期无法手术切除的局部进展期或转移性黑色素瘤患者的辅助治疗。
3.疫苗接种
疫苗接种旨在激发机体产生针对特定抗原的免疫记忆，以预防或控制感染性疾病。如卡介苗可提供对结核病的保护。 可用于降低某些类型黑色素瘤的风险，特别是高危人群。
4.细胞免疫疗法
细胞免疫疗法涉及收集患者自身的免疫细胞并在实验室中训练它们识别并摧毁癌细胞。例如，CAR-T细胞疗法涉及从患者体内提取T细胞，并将它们重新编程以识别特定的癌症表面蛋白。 适用于某些类型的难治性黑色素瘤。
5.靶向治疗
靶向治疗利用特定的分子靶标设计药物，精确打击癌细胞。如使用达沙替尼能抑制酪氨酸激酶活性，阻断信号通路传导。 适合存在相应分子变异的黑色素瘤患者。
在接受免疫治疗期间，患者应注意可能出现的副作用，如疲劳、恶心呕吐等，并及时告知医生。适当的营养支持和心理疏导也有助于提高治疗效果和生活质量。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负性调控机制来增强抗肿瘤免疫应答。例如，使用帕博利珠单抗可以阻断CTLA-4蛋白的功能。 适用于表达高水平免疫检查点分子的黑色素瘤患者。
2.生物反应调节剂
生物反应调节剂通过刺激机体自身免疫系统对癌细胞产生攻击。如干扰素α能够诱导多种抗病毒、抗增殖及抗分化基因表达。 主要用于晚期无法手术切除的局部进展期或转移性黑色素瘤患者的辅助治疗。
3.疫苗接种
疫苗接种旨在激发机体产生针对特定抗原的免疫记忆，以预防或控制感染性疾病。如卡介苗可提供对结核病的保护。 可用于降低某些类型黑色素瘤的风险，特别是高危人群。
4.细胞免疫疗法
细胞免疫疗法涉及收集患者自身的免疫细胞并在实验室中训练它们识别并摧毁癌细胞。例如，CAR-T细胞疗法涉及从患者体内提取T细胞，并将它们重新编程以识别特定的癌症表面蛋白。 适用于某些类型的难治性黑色素瘤。
5.靶向治疗
靶向治疗利用特定的分子靶标设计药物，精确打击癌细胞。如使用达沙替尼能抑制酪氨酸激酶活性，阻断信号通路传导。 适合存在相应分子变异的黑色素瘤患者。
在接受免疫治疗期间，患者应注意可能出现的副作用，如疲劳、恶心呕吐等，并及时告知医生。适当的营养支持和心理疏导也有助于提高治疗效果和生活质量。
首都医科大学附属北京儿童医院
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