39问医生

宫内窘迫的孩子出生后有什么表现

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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宫内窘迫的新生儿可能表现为皮肤苍白或呈青紫色、心率减慢、呼吸困难、肌张力低下、喂养困难,这些症状可能提示新生儿有窒息风险,需紧急医疗干预。
1.皮肤苍白或呈青紫色
由于缺氧导致血液中还原血红蛋白增多,进而影响了正常的血液循环和供氧状态,使皮肤表面毛细血管收缩,从而出现皮肤苍白或呈青紫色的现象。这种情况通常出现在颜面、四肢末端等处,这些部位的血液循环较差,在缺氧时更容易受到影响。
2.心率减慢
当胎儿发生宫内窘迫时,会导致交感神经系统兴奋性降低,进一步抑制心脏传导系统功能,引起心率减慢。这种变化可能发生在任何部位的心脏组织中,但以窦房结最为明显。
3.呼吸困难
宫内窘迫会引起胎儿肺部发育不全或者羊水过少,导致呼吸道阻力增加,从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现为新生儿呼吸频率加快、深度变浅,甚至伴有呻吟声。
4.肌张力低下
肌张力低下可能是由缺氧引起的神经损伤所致,此时肌肉无法正常收缩,导致肌张力下降。肌张力低下的症状包括肢体无力、难以维持姿势,常见于上肢和下肢近端。
5.喂养困难
如果宫内窘迫是由巨球蛋白血症或其他代谢紊乱引起的,则可能会导致消化道运动障碍,进而引起喂养困难的情况发生。此类新生儿可能出现吞咽困难、呕吐等症状,需要特别关注其饮食管理。
针对上述症状,可以进行超声心动图评估心脏结构和功能是否异常。必要时,可遵医嘱通过脐静脉采血测定血糖水平,以排除低血糖的可能性。新生儿的护理需密切监测其生命体征,确保充足的营养摄入,并遵循医生指导进行必要的医疗干预,如吸氧治疗或药物支持。
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2024-02-16 浏览100
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