39问医生

腰腿痛是怎么回事呢

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰腿痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内,压迫神经根或脊髓,导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等,严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损,一般可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而出现一系列临床表现。典型症状为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等。轻度的腰椎管狭窄可以尝试针灸、烤电等方法来改善症状;重度则需考虑开放手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位,多由先天因素或外伤引起。易导致腰痛、坐骨神经痛等症状。对于稳定型的腰椎滑脱,可采用支具固定的方式进行保守治疗;不稳定者通常需要通过切开复位内固定术进行矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶部骨骼结构错位或关节功能失调,可能导致局部疼痛、僵硬等症状。可通过手法调整或佩戴矫形器具来纠正关节紊乱。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI检查,以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌群力量训练,有助于预防腰背痛的发生。
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2024-02-27 浏览100
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