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小儿高热惊厥是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史,患儿受到遗传因素影响,惊厥阈值降低,在遇到发热等应激刺激时容易出现惊厥现象。针对遗传易感性的高热惊厥,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防治疗,如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染导致机体免疫系统反应增强,神经递质释放增多,引起脑功能紊乱和异常放电,从而引发惊厥。针对感染引起的高热惊厥,需要及时就医并接受相应感染源的抗生素治疗,例如金黄色葡萄球菌感染可以使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少,对周围组织产生压迫作用,当颅内压增高时,会导致大脑皮层处于一种高度兴奋状态,此时如果受到体温升高的影响,则可能会诱发小儿发生高热惊厥的现象。对于由颅内占位性病变所致的小儿高热惊厥,需通过手术切除的方式进行处理,比如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质失衡或中枢神经系统功能障碍,使患儿对高温刺激的耐受性下降,易出现惊厥。纠正代谢异常是管理此类高热惊厥的关键。可能需要静脉输液以维持水电解质平衡,同时监测血生化指标,如钠、钾、钙等。
建议密切观察患儿的临床表现,定期复查相关检查,包括脑电图、头颅MRI等,以评估病情变化。合理饮食,避免过度疲劳,保证充足睡眠,有助于减少高热惊厥的发生风险。
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2024-02-27 浏览100
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