39问医生

孕妇气喘是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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孕妇气喘可能是由妊娠期哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、先天性心脏病、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的医疗护理和管理。
1.妊娠期哮喘
妊娠期激素水平变化导致支气管平滑肌细胞上的β2受体表达增加,使支气管收缩和炎症加剧,进而引起气喘。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是由于长期吸烟、空气污染等原因导致肺部气道受损,出现持续的气流受限,从而引起呼吸困难、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂进行缓解。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者痉挛,导致肺血管阻力增高,心脏右心室负荷加重,最终导致右心功能衰竭的一组临床病理生理综合征。此时由于肺循环阻力增加,血液无法顺利通过肺脏进行气体交换,从而引起肺动脉压力升高,导致呼吸困难、胸痛、晕厥等临床表现。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用西地那非片、他达拉非片等药物降低肺动脉压。
4.先天性心脏病
先天性心脏病是由胎儿时期心血管发育异常所致的心脏结构畸形,可能会影响心脏的血流动力学平衡,导致肺循环淤血,引起肺动脉高压,进一步诱发气喘的发生。对于先天性心脏病引起的气喘,手术治疗是主要手段,如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统,引起相应部位肺组织急性缺氧和坏死的一种疾病。当大面积肺栓塞发生时,会导致肺循环阻力显著增加,影响肺通气/血流比例失调,进而引起严重的低氧血症和呼吸窘迫,表现为气促、胸闷、咳嗽、咯血等症状。肺栓塞的治疗需要紧急处理,包括抗凝治疗和溶栓治疗,如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠、注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
针对孕期气喘的情况,建议定期监测肺功能,保持良好的室内通风,减少烟尘刺激,保证充足的休息,以减轻症状并预防并发症的发生。必要时,可以考虑进行高分辨率CT扫描、肺功能测试等检查,以评估肺部状况。
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2024-03-13 浏览100
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