39问医生

为什么戴了呼吸机还是会打呼

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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戴了呼吸机还是会打呼可能是睡眠呼吸暂停综合征、上气道阻力增加、鼻中隔偏曲、肥胖、长期吸烟等病因导致的。这些病因可能导致呼吸机治疗效果不佳,建议及时就医,调整治疗方案。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于上气道肌肉松弛导致气流通过受阻而引起的。佩戴呼吸机可以提供连续正压通气,保持上气道开放,从而改善通气和氧气供应。但是,如果患者存在严重的上气道结构异常,如扁桃体肥大、舌根肥厚等,则可能需要手术治疗来缓解呼吸道狭窄。
2.上气道阻力增加
上气道阻力增加可能导致气流不畅,引起鼾声和睡眠中断。使用呼吸机可提供持续气流量,降低上气道阻力,改善通气功能。对于上气道阻力增加的患者,医生可能会建议进行口腔矫正器治疗,如夜间佩戴牙套或口托,以支持下颌骨和软组织的位置,减少气道塌陷。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致气流不畅,出现打鼾现象。佩戴呼吸机可以提供稳定的空气流量,减轻因气流不畅引起的打鼾。对于患有鼻中隔偏曲的患者,可以通过内鼻镜直视下将偏曲部分切除或将隆起的骨壁削平,使鼻腔形成一条直线,恢复其正常生理状态。
4.肥胖
肥胖个体颈部脂肪堆积会压迫气道,导致气流受限,产生鼾声。减肥可通过减少颈部脂肪来改善气道条件,减少打鼾发生。超重/肥胖者可通过调整饮食结构和生活方式来控制体重,如低脂饮食和规律运动。
5.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会引起上呼吸道黏膜炎症和水肿,导致气道变窄。戒烟有助于减少这些影响,改善睡眠质量。为了帮助戒烟,可以尝试使用一些辅助工具,比如贴片或者口香糖,它们可以帮助减轻戒烟时的不适感。
针对睡眠呼吸暂停综合症,建议定期进行多导睡眠监测以评估病情变化。对于长期吸烟者,应鼓励其参加由专业机构提供的戒烟计划,如社区戒烟小组活动,以获得行为支持和药物辅助戒烟。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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