39问医生

右下腹撑着疼怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右下腹撑着疼可能是阑尾炎、肠梗阻、结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性胆囊炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹痛、腹胀等不适症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵而引起的炎症反应,导致阑尾肿胀、坏死甚至穿孔,引起右下腹疼痛。确诊后通常需要手术切除病变的阑尾。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过受阻,当发生于回盲部时可出现腹部绞痛和阵发性加剧,伴有恶心呕吐和停止排便排气等症状。患者需要禁食水并进行胃肠减压等非手术治疗,重症者需手术解除梗阻。
3.结肠炎
由多种原因如感染、免疫、遗传、食物过敏、精神因素等引起的结肠炎症性疾病,典型表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。当病变位于回盲部时,可能会出现右下腹疼痛的情况。常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服给药,以减轻结肠炎症。
4.溃疡性结肠炎
是一种累及直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病,主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,若病变部位靠近回盲部,则会出现右下腹疼痛的症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.慢性胆囊炎
由于胆囊壁受到长期刺激而产生的慢性炎症,此时炎症因子可能刺激局部神经,从而引起右上腹不适感,有时也可放射至右下腹。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如胃镜、肠镜检查。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少消化道不适的发生风险。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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