39问医生

肛周瘙痒怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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肛周瘙痒可能是由寄生虫感染、痔、肛瘘、肛裂、接触性皮炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入淋巴系统和消化道,在局部繁殖并产生代谢产物,刺激周围组织引起炎症反应,导致肛门瘙痒。患者可以在医生指导下使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.痔
痔是直肠下端静脉丛曲张形成的病变,当其发生血栓、水肿或破裂时,会导致肛门周围皮肤受到摩擦和刺激而出现瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痒治疗。
3.肛瘘
肛瘘通常由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道形成,由于脓液不断刺激肛周皮肤,可导致瘙痒的情况发生。患者可在医生指导下采用肛瘘切除术等方式进行治疗。
4.肛裂
肛裂是由大便干燥等原因引起的肛管皮肤全层的小溃疡,排便时干硬的大便容易损伤肛门黏膜,从而诱发肛裂的发生。肛裂的存在会导致肛门括约肌痉挛,使肛门周围的神经处于紧张状态,进而引发肛门瘙痒的现象。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛和瘙痒感。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位发生的炎症性皮肤病,表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至糜烂渗出等症状,若发生在肛门处,则会引起肛周瘙痒。患者需要及时远离过敏原,然后配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
针对肛周瘙痒,建议患者定期清洁肛周区域,保持局部干燥,避免过度搔抓以防继发感染。必要时,可到医院进行肛门指诊、粪便常规加隐血试验以及肛门镜检查等,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。
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2024-02-12 浏览100
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