39问医生

甲状旁腺机能减退症要注意些什么

唐菲菲 非临床药剂科 主管药师
四川乐至大药房连锁有限责任公司
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治疗原则
  1.早期纠正低血钙,减少低血钙症状及各种并发症。
  2.急性期迅速补钙。
  3.间歇期给予高钙低磷饮食及钙和维生素D的补充。
  4.试用自体甲状旁腺移植。
  5.碳酸钙制剂,因为这类钙具有含钙量高、吸收好、见效快,且内含维生素D更有利于钙离子的吸收。
  用药原则
  1.甲旁低的治疗应根据不同病因和低血钙的程度及急缓,用药侧重不一。
  2.在搐搦发作期,应即刻补充10%葡萄糖酸钙10ml,必要时还可重复,如发作严重,还可辅以安定等镇静剂;
  3.间歇期的处理,除给予高钙低磷饮食外,宜长期补充钙剂,维持血钙在9mg%水平,如血钙过低者,则还应辅以维生素D2或D3;
  4.获得性甲旁低,对症补钙,还可试用同种自体甲旁腺的移植;
  5.特发性甲旁低,以PTH替代较理想,但目前尚缺乏人PTH制剂,故也以纠正低钙为主。
  预防常识:
 各种病因的甲旁低,在搐搦发作期需迅速补钙。在间歇期需给予高钙低磷饮食,同时长期口服钙剂,严重低钙者尚需应用维生素D制剂。如使血钙水平维持在8.5-9mg/dl,临床症状可获显著改变。自身或同种异体甲状旁腺移植适合于需广泛切除甲状腺或甲状旁腺组织者。假性甲旁低者则不需特殊治疗,只须随访血钙变化。
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2010-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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