结肠癌手术后不化疗可能引起复发进展的结肠癌、肿瘤远处转移、生存率降低、术后并发症加重以及治疗效果不佳。
1.复发进展的结肠癌
结肠癌细胞通过各种途径逃脱免疫监视和扩散因子的作用而进入血液循环，形成微小循环栓子并黏附于远隔器官血管内皮。如果不进行化疗，这些循环栓子可能会在体内继续生长、增殖，导致癌症复发或进一步恶化。
2.肿瘤远处转移
结肠癌手术切除原发灶后仍可能有残留癌细胞，这些癌细胞可通过血液或淋巴系统向其他部位转移。未接受化疗的患者，其体内的残余癌细胞得不到有效控制，随着时间推移，肿瘤可能会发生远处转移，如肝脏、肺部等重要脏器。
3.生存率降低
结肠癌手术后的患者如果没有及时进行化疗，由于病情没有得到彻底治愈，因此会导致疾病持续发展，影响患者的预期寿命。如果患者存在高危因素，如肿瘤分期较晚、分化程度低等，则更易出现复发和转移，进而缩短生存时间。
4.术后并发症加重
结肠癌手术本身是一种创伤性较大的操作，在术后机体免疫力下降时，此时若不进行化疗，可能导致感染或其他并发症的发生概率增加。对于存在合并症的患者，术后并发症的风险将进一步增加，包括出血、瘘管形成等，严重时甚至需要再次手术干预。
5.治疗效果不佳
结肠癌手术后未进行化疗会影响局部病灶的清除以及预防远处转移的效果，从而影响整体治疗效果。这可能导致疾病复发或进展，进一步损害健康状况，影响生活质量及长期预后。
结肠癌手术后应定期复查以监测病情变化，必要时遵医嘱进行化疗。建议患者保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累，以减少术后并发症的风险。
1.复发进展的结肠癌
结肠癌细胞通过各种途径逃脱免疫监视和扩散因子的作用而进入血液循环，形成微小循环栓子并黏附于远隔器官血管内皮。如果不进行化疗，这些循环栓子可能会在体内继续生长、增殖，导致癌症复发或进一步恶化。
2.肿瘤远处转移
结肠癌手术切除原发灶后仍可能有残留癌细胞，这些癌细胞可通过血液或淋巴系统向其他部位转移。未接受化疗的患者，其体内的残余癌细胞得不到有效控制，随着时间推移，肿瘤可能会发生远处转移，如肝脏、肺部等重要脏器。
3.生存率降低
结肠癌手术后的患者如果没有及时进行化疗，由于病情没有得到彻底治愈，因此会导致疾病持续发展，影响患者的预期寿命。如果患者存在高危因素，如肿瘤分期较晚、分化程度低等，则更易出现复发和转移，进而缩短生存时间。
4.术后并发症加重
结肠癌手术本身是一种创伤性较大的操作，在术后机体免疫力下降时，此时若不进行化疗，可能导致感染或其他并发症的发生概率增加。对于存在合并症的患者，术后并发症的风险将进一步增加，包括出血、瘘管形成等，严重时甚至需要再次手术干预。
5.治疗效果不佳
结肠癌手术后未进行化疗会影响局部病灶的清除以及预防远处转移的效果，从而影响整体治疗效果。这可能导致疾病复发或进展，进一步损害健康状况，影响生活质量及长期预后。
结肠癌手术后应定期复查以监测病情变化，必要时遵医嘱进行化疗。建议患者保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累，以减少术后并发症的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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