结肠癌晚期尿血拉血怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

结肠癌晚期尿血拉血可能是由结肠癌、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠癌
结肠癌细胞侵犯血管壁导致出血,进而引起尿血和便血。对于结肠癌引起的尿血和便血,可以考虑使用靶向药物进行治疗,如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当其体积增大到一定程度时,可能会出现破溃的情况,从而引起出血的症状。这种出血通常表现为鲜红色血液随着大便排出,有时还会伴有腹痛、腹泻等症状。针对结肠息肉引起的出血,可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在长期炎症刺激下会导致结肠组织坏死脱落,形成溃疡面,如果溃疡面较大或者位置较深,则容易引起出血的现象。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统会启动免疫应答,包括产生各种细胞因子和趋化因子,这些因子会吸引白细胞聚集在感染部位,其中包括嗜中性粒细胞和淋巴细胞。这些白细胞在吞噬结核菌的同时也会释放出一些促凝物质,导致微血管栓塞和局部缺氧,进一步促进结核病变的发展。对于结核病引起的尿血和便血,需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,例如遵循医嘱服用异烟肼、利福平等药物。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的骨髓中浆细胞异常增生,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,无法被正常的肾脏过滤器有效清除,因此会在血液循环中积累,导致高粘滞综合征。此时红细胞易受损而发生破裂,从而引起尿血和便血。巨球蛋白血症的治疗需个体化制定方案,可能包括化疗、造血干细胞移植等方法,以控制病情进展,减少并发症的发生风险。
建议定期进行结肠镜检查以及粪便潜血试验,以便早期发现结肠癌或其他相关疾病。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的生活作息,有助于改善症状。

2024-04-18 06:40 举报
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就诊科室: 肿瘤
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000-50000元)
就诊准备: 清晨排便,不进食
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