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结肠癌手术后脚肿是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌手术后脚肿可能是术后淋巴水肿、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化腹水等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后淋巴水肿
由于结肠癌根治术中可能涉及盆腔和/或腹部淋巴结清扫,会导致淋巴循环受阻,液体积聚在组织间隙中,引起术后淋巴水肿。轻度的术后淋巴水肿可以通过物理疗法如淋巴引流按摩进行缓解,重症则需要专业医师评估是否需要进一步的药物治疗或手术干预。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是血液在深静脉内凝固导致的一种疾病。当血栓脱落时,可能会随着血液循环到达肺部,引起肺栓塞。而长期卧床、手术创伤等因素可增加患该病的风险。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行溶栓治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回心血量增多,进而影响到下肢静脉血液回流,从而出现脚肿的情况。患者可以遵医嘱服用利尿剂来减轻水肿,常用药物有氢片、螺内酯片等。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留,引起脚肿胀。对于急性肾损伤引起的肾功能不全,可通过停止使用肾脏毒性药物、限制蛋白质摄入等方式缓解;而对于慢性肾衰竭,则需行透析治疗。
5.肝硬化腹水
结肠癌术后肝脏负担加重,可能导致肝细胞变性、坏死,进而诱发肝硬化腹水。患者可以在医生指导下应用人血白蛋白以及利尿剂进行治疗,比如注射液、螺内酯片等。
针对术后淋巴水肿,建议定期监测受影响肢体的体积变化,以早期发现异常。针对其他病因,建议进行超声心动图、下肢血管超声和肾功能测试,以全面评估病情。
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2024-02-26 浏览100
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