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做完结肠癌手术后大便不正常可能是术后肠道功能紊乱、术后感染、术后肠粘连、术后肠梗阻、术后尿潴留等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后肠道功能紊乱
由于结肠癌手术后患者身体虚弱、疼痛等不适反应导致神经系统对排便反射减弱,进而引起便秘或腹泻。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行调理,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染可能导致肠道菌群失调,从而影响肠道消化吸收功能,出现腹胀、腹泻等症状。针对术后感染,需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后肠粘连
术后肠粘连可能会影响肠道蠕动和血液循环,导致肠道内容物通过受阻,进而引发腹痛、恶心呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠粘连通常无需特殊处理,重症者需要再次手术松解粘连组织。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术创伤引起的肠道血供障碍,使肠壁缺血坏死形成假性憩室,当食物残渣进入假性憩室时就会发生堵塞,进一步发展为完全性肠梗阻。对于完全性肠梗阻,应立即就医并接受紧急治疗,包括禁食水、胃肠减压、静脉输液以维持水电解质平衡以及必要时行手术切除病变肠段。
5.术后尿潴留
术后尿潴留是指术后不能自行排尿的情况,可能是麻醉剂的影响、膀胱肌肉收缩力下降等原因导致的。若患者存在尿潴留的现象,则可以顺时针按摩腹部或者听从医生指导使用导尿管引流尿液的方法来改善病情。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肠道负担。建议定期复查,监测排便情况和生命体征,以便及时发现并处理异常情况。