肠癌手术后大便失禁近俩月可能是由于术后神经损伤、吻合口不全、术后感染、术后肠粘连、直肠脱垂等病因导致的。这些情况都可能导致肠道功能障碍，进而引发大便失禁的症状。患者应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后神经损伤
由于手术过程中对周围神经组织造成压迫、牵拉等机械性损伤，导致神经功能暂时丧失或永久受损，进而影响到排便反射和肛门括约肌的功能。针对术后神经损伤可以采用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.吻合口不全
吻合口不全是指结肠与直肠之间的连接处未能完全愈合，可能导致肠道内容物泄漏，引起腹痛、腹泻等症状。对于吻合口不全引起的症状，可使用抗生素治疗，如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等。
3.术后感染
术后感染是常见的并发症之一，由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起。这些微生物可能会破坏正常的消化道结构，导致大便失禁。术后感染可通过使用抗厌氧菌药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑等。
4.术后肠粘连
术后肠粘连通常发生在手术后数天至数周内，是由手术过程中肠道壁之间形成的异常纤维化连接所导致的。这些粘连可能限制肠道运动，导致部分梗阻或不完全梗阻，进而出现便秘、腹胀、恶心呕吐等不适症状。术后肠粘连可以通过服用促进胃肠动力药来缓解，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或整个直肠从正常位置下降，甚至脱出肛门外的一种病理状态。当直肠脱垂严重时，会导致肛门失去张力和收缩能力，从而引起大便失禁的情况发生。对于直肠脱垂患者，可以在医生指导下通过注射硬化剂的方法来进行治疗，例如盐酸奎宁尿素溶液、5%苯酚植物油等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时需行结肠镜检查以评估吻合口愈合情况。饮食方面应遵循医嘱调整，避免过于油腻或难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
1.术后神经损伤
由于手术过程中对周围神经组织造成压迫、牵拉等机械性损伤，导致神经功能暂时丧失或永久受损，进而影响到排便反射和肛门括约肌的功能。针对术后神经损伤可以采用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.吻合口不全
吻合口不全是指结肠与直肠之间的连接处未能完全愈合，可能导致肠道内容物泄漏，引起腹痛、腹泻等症状。对于吻合口不全引起的症状，可使用抗生素治疗，如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等。
3.术后感染
术后感染是常见的并发症之一，由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起。这些微生物可能会破坏正常的消化道结构，导致大便失禁。术后感染可通过使用抗厌氧菌药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑等。
4.术后肠粘连
术后肠粘连通常发生在手术后数天至数周内，是由手术过程中肠道壁之间形成的异常纤维化连接所导致的。这些粘连可能限制肠道运动，导致部分梗阻或不完全梗阻，进而出现便秘、腹胀、恶心呕吐等不适症状。术后肠粘连可以通过服用促进胃肠动力药来缓解，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或整个直肠从正常位置下降，甚至脱出肛门外的一种病理状态。当直肠脱垂严重时，会导致肛门失去张力和收缩能力，从而引起大便失禁的情况发生。对于直肠脱垂患者，可以在医生指导下通过注射硬化剂的方法来进行治疗，例如盐酸奎宁尿素溶液、5%苯酚植物油等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时需行结肠镜检查以评估吻合口愈合情况。饮食方面应遵循医嘱调整，避免过于油腻或难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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