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结肠癌术后一个月便血是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌术后一个月便血可能是由手术后吻合口溃疡、术后并发感染、术后并发缺血性肠炎、术后并发结肠息肉、术后并发结肠憩室炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术后吻合口溃疡
结肠癌患者进行结肠切除术时,需要将健康的结肠组织重新连接起来,形成新的通道。这个新的通道称为吻合口。如果吻合口愈合不良,可能会出现溃疡。对于吻合口溃疡引起的便血,可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来进行治疗。
2.术后并发感染
结肠癌术后一个月出现便血可能是因为术后并发感染导致肠道黏膜炎症和损伤。针对此病因引起的问题,可遵医嘱服用抗厌氧菌药物进行治疗,比如甲硝唑片、奥硝唑胶囊等。
3.术后并发缺血性肠炎
结肠癌术后会导致局部血液循环障碍,进而诱发缺血性肠炎,使肠壁发生坏死脱落而引起出血。针对缺血性肠炎所致的便血,建议及时就医并接受内镜下止血治疗。
4.术后并发结肠息肉
结肠息肉是结肠粘膜表面突出的病变,当息肉较大或者数量较多时,在大便摩擦下容易破裂出血。对于结肠息肉引起的便血,可通过结肠镜检查并在内镜下摘除息肉。
5.术后并发结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁上的小囊状突起(憩室)发炎引起的一种疾病。这些憩室可能是由于手术造成的创伤导致的,炎症反应可能导致出血。对于结肠憩室炎引起的便血,通常采用抗生素治疗,例如环丙沙星、头孢曲松钠等。
术后患者应密切观察便血的情况,定期复查以监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行结肠镜检查或其他相关影像学检查,以进一步评估吻合口愈合情况和其他潜在问题。
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2024-04-21 浏览100
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