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结肠癌术后拉肚子怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌术后拉肚子可能是术后肠道功能紊乱、术后感染、术后肠粘连、术后肠梗阻、术后电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
结肠癌手术后,由于手术创伤和麻醉的影响,会导致肠道运动功能暂时性减弱或丧失,进而引起腹泻。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染是指手术部位或其他身体部位出现细菌或其他病原体引起的感染。这些感染可能导致炎症反应和肠道功能障碍,从而引起腹泻。针对术后感染导致的腹泻,患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后肠粘连
术后肠粘连是腹腔内脏器之间发生纤维素性渗出物或肉芽组织增生而形成的粘连带。肠粘连会影响食物通过消化道的速度和顺畅度,进而影响排便功能,导致腹泻。对于术后肠粘连所致腹泻,建议患者及时就医,在专业医师的操作下进行粘连松解术、肠切除吻合术等手术方式来缓解不适症状。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻通常由手术后的瘢痕形成、肠道血肿机化或异物嵌顿等原因引起,使一段肠管狭窄或闭塞,导致内容物无法正常通过,近端肠管因此积聚大量气体和液体,进而引发腹泻。若确诊为术后肠梗阻,则需禁食水并接受胃肠减压治疗以减轻肠腔压力,同时静脉输液维持水电解质平衡。
5.术后电解质紊乱
结肠癌术后可能会因为术后疼痛、恶心呕吐等原因导致进食量减少,进而引起低钾、低钠等电解质紊乱的情况发生,此时会影响到胃肠道的功能,导致腹泻的发生。补充适当的电解质平衡剂可以纠正电解质失衡状态,例如口服补液盐溶液、复方氯化钠注射液等。
术后恢复期间,应密切监测大便次数和质量的变化,必要时进行粪便常规和培养以排除术后并发症。保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重肠道负担。
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2024-04-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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