怀孕24周查出子宫肌瘤可以考虑采取子宫肌瘤孕期管理、非甾体抗炎药、孕激素、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术等治疗措施。由于子宫肌瘤在孕期可能影响胎儿健康，建议及时就医，由专业医生评估后制定个性化治疗方案。
1.子宫肌瘤孕期管理
子宫肌瘤孕期管理包括定期监测肌瘤大小、症状变化及胎儿发育情况。适用于轻度至中度子宫肌瘤且无明显症状者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解子宫肌瘤引起的轻微疼痛。适合于控制孕期子宫肌瘤相关轻微不适的情况。
3.孕激素
孕激素通过抑制雌激素受体而减缓子宫肌瘤生长速度，常用孕激素类药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。可作为轻度子宫肌瘤患者的辅助治疗手段。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是将特制的栓塞物质送入子宫动脉以阻断其血供，从而缩小肌瘤体积的一种介入性手术。对于较大或快速增大的子宫肌瘤导致严重出血或其他并发症风险较高时使用。
5.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是在全身麻醉下切除子宫内的良性肿瘤，通常采用开腹或微创手术方式。主要针对大型或多发性子宫肌瘤引起严重症状或影响妊娠结局的情况。
孕期发现子宫肌瘤应避免不必要的焦虑，保持良好的心态。同时建议患者遵循医嘱，定期复查肌瘤大小和孕妇的身体状况，以便及时处理可能出现的问题。
1.子宫肌瘤孕期管理
子宫肌瘤孕期管理包括定期监测肌瘤大小、症状变化及胎儿发育情况。适用于轻度至中度子宫肌瘤且无明显症状者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解子宫肌瘤引起的轻微疼痛。适合于控制孕期子宫肌瘤相关轻微不适的情况。
3.孕激素
孕激素通过抑制雌激素受体而减缓子宫肌瘤生长速度，常用孕激素类药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。可作为轻度子宫肌瘤患者的辅助治疗手段。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是将特制的栓塞物质送入子宫动脉以阻断其血供，从而缩小肌瘤体积的一种介入性手术。对于较大或快速增大的子宫肌瘤导致严重出血或其他并发症风险较高时使用。
5.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是在全身麻醉下切除子宫内的良性肿瘤，通常采用开腹或微创手术方式。主要针对大型或多发性子宫肌瘤引起严重症状或影响妊娠结局的情况。
孕期发现子宫肌瘤应避免不必要的焦虑，保持良好的心态。同时建议患者遵循医嘱，定期复查肌瘤大小和孕妇的身体状况，以便及时处理可能出现的问题。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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