老人慢性支气管炎的治疗可采取生活方式干预、止咳祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗等措施。
1.生活方式干预
通过戒烟、改善饮食习惯等方式减轻症状。针对轻度症状缓解提供帮助。
2.止咳祛痰药
使用非处方止咳药如右美沙芬片、复方甘草片等以减少咳嗽；采用祛痰剂如氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索胶囊来稀释痰液。适用于急性发作期伴有明显呼吸道分泌物增多的情况。
3.支气管扩张剂
选择性应用β受体激动剂如硫酸特布他林雾化吸入溶液、异丙托溴铵气雾剂等直接舒张支气管；也可考虑短程口服抗胆碱能药物如阿斯美复方制剂缓解症状。对于存在持续性呼吸困难或急性加重者有较好的效果。
4.糖皮质激素
长期规律地服用口服固体制剂如甲泼尼龙片、醋酸片等可控制病情发展。适合于反复发作且难以控制的患者。需监测血糖水平及可能出现的副作用。
5.抗生素治疗
根据感染类型选用合适的抗生素如左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等进行治疗。主要针对细菌引起的下呼吸道感染，在使用前应排除耐药菌株的存在。
在治疗慢性支气管炎的过程中，患者应注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，并定期复查肺功能和胸部影像学检查，以便及时发现病情变化。
1.生活方式干预
通过戒烟、改善饮食习惯等方式减轻症状。针对轻度症状缓解提供帮助。
2.止咳祛痰药
使用非处方止咳药如右美沙芬片、复方甘草片等以减少咳嗽；采用祛痰剂如氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索胶囊来稀释痰液。适用于急性发作期伴有明显呼吸道分泌物增多的情况。
3.支气管扩张剂
选择性应用β受体激动剂如硫酸特布他林雾化吸入溶液、异丙托溴铵气雾剂等直接舒张支气管；也可考虑短程口服抗胆碱能药物如阿斯美复方制剂缓解症状。对于存在持续性呼吸困难或急性加重者有较好的效果。
4.糖皮质激素
长期规律地服用口服固体制剂如甲泼尼龙片、醋酸片等可控制病情发展。适合于反复发作且难以控制的患者。需监测血糖水平及可能出现的副作用。
5.抗生素治疗
根据感染类型选用合适的抗生素如左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等进行治疗。主要针对细菌引起的下呼吸道感染，在使用前应排除耐药菌株的存在。
在治疗慢性支气管炎的过程中，患者应注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，并定期复查肺功能和胸部影像学检查，以便及时发现病情变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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