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腰椎管狭窄导致大小便失禁怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎管狭窄导致大小便失禁可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,缓解因腰椎管狭窄引起的不适症状。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度腰椎管狭窄患者的短期镇痛和消炎。长期使用需谨慎,并遵医嘱调整剂量。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松腰部肌肉,改善局部血液循环,从而缓解由腰椎管狭窄引起的下肢麻木、无力等症状。 肌肉松弛剂主要用于治疗急性期的腰椎管狭窄患者,以达到止痛的目的。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时性地减少神经根的刺激和压迫,缓解由腰椎管狭窄引起的放射性疼痛。 神经根阻滞常用于治疗急性的剧烈腰腿痛,可迅速缓解症状,但需要在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大受压的椎间孔,减轻对神经根的压迫,纠正大小便失禁的情况。 该手术适合经保守治疗无效且存在持续大小便失禁的患者,旨在恢复神经功能。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括内固定融合术等,通过增强脊柱稳定性来减少神经压迫,改善大小便失禁的症状。 脊柱稳定化手术适用于有明确神经损害证据且保守治疗无效的腰椎管狭窄患者。
针对腰椎管狭窄导致的大小便失禁,应避免长时间保持一个姿势,以免加重脊髓和神经受压。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免着凉。
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2024-03-15 浏览100
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