晚上腹部绞痛怎么回事

晚上腹部绞痛可能是饮食不当、胃炎、肠梗阻、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果患者晚餐进食过多油腻、辛辣食物，可能会加重胃肠负担，导致消化不良，进而引起腹胀和不适感。这些食物在肠道内停留时间较长，产生气体并刺激肠道壁。建议调整饮食习惯，减少摄入脂肪和辛辣食品，以减轻症状。
2.胃炎
胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。当胃黏膜受到损伤时，会导致胃部痉挛和疼痛。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.肠梗阻
肠梗阻是由多种因素导致肠内容物通过障碍的一组临床综合症，其典型症状包括阵发性腹部绞痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。发生肠梗阻后，由于肠腔狭窄或者完全堵塞，导致肠内容物无法顺利通过，从而引起腹部绞痛的症状。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、结肠次全切除吻合术等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，通常由精神心理障碍引起，表现为持续存在或间歇发作的腹痛、排便异常和伴随情绪变化的不适症状。此病的发病机制尚不明确，可能涉及中枢神经系统调节异常、肠道动力紊乱、肠道感染后功能紊乱等因素。可遵医嘱口服西沙必利片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来缓解症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可能是长期存在的胆囊结石引起的，此时胆汁淤积容易诱发局部炎症反应，出现右上腹闷胀、隐痛等症状。主要是因为胆囊管被结石或其他物质所阻塞，导致胆汁流通不畅，从而引起炎症反应。对于慢性胆囊炎合并胆囊结石者，可考虑行胆囊切除术，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
针对腹部绞痛的情况，建议患者及时就医进行超声波检查、血常规检查以及大便常规检查，以便排除其他潜在的器质性疾病。日常生活中，患者应注意规律饮食，避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜过饱，以免加重胃肠负担。