大便拉不干净肛门痒可能是寄生虫感染、肛裂、痔疮、直肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等可导致消化系统功能紊乱，引起腹泻和排便不尽感。针对寄生虫感染，常用驱虫药物有阿苯达唑、甲硝唑等。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或腹泻引起的肛管皮肤破裂，会导致肛门疼痛、出血和排便时感觉不完全排出。对于肛裂患者，一般可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液进行清洗，然后配合医生外用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
3.痔疮
痔核脱出后无法自行回纳，滞留在肛门外形成假性出口梗阻，从而出现排便不尽的感觉。同时还会伴有瘙痒、疼痛等症状。痔疮患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
4.直肠炎
直肠黏膜炎症可能导致局部水肿和痉挛，进而影响粪便顺利通过，产生排便不净的感觉。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌可能会导致肠道狭窄，使部分食物残渣难以通过，从而出现排便不畅的情况。结肠癌通常需要手术切除肿瘤组织，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥，以免加重不适症状。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等可导致消化系统功能紊乱，引起腹泻和排便不尽感。针对寄生虫感染，常用驱虫药物有阿苯达唑、甲硝唑等。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或腹泻引起的肛管皮肤破裂，会导致肛门疼痛、出血和排便时感觉不完全排出。对于肛裂患者，一般可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液进行清洗，然后配合医生外用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
3.痔疮
痔核脱出后无法自行回纳，滞留在肛门外形成假性出口梗阻，从而出现排便不尽的感觉。同时还会伴有瘙痒、疼痛等症状。痔疮患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
4.直肠炎
直肠黏膜炎症可能导致局部水肿和痉挛，进而影响粪便顺利通过，产生排便不净的感觉。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌可能会导致肠道狭窄，使部分食物残渣难以通过，从而出现排便不畅的情况。结肠癌通常需要手术切除肿瘤组织，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
螺旋霉素片
小麦纤维素颗粒
普济痔疮栓
