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小孩糖尿病酮症酸中毒是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小孩糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、饮食不当、创伤或手术应激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
由于胰岛β细胞功能严重缺陷导致胰岛素分泌不足,机体无法有效利用葡萄糖,从而出现高血糖和尿糖现象。当身体长时间处于高血糖状态时,会导致血液中的脂肪分解增加,产生大量的酮体,进而引起酮症酸中毒。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳可能导致高血糖状态持续存在,使身体代谢异常,从而诱发酮症酸中毒的发生。患者需要及时就医,在医生的指导下通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片等来控制血糖水平。
3.感染
感染可导致机体免疫系统反应失调,进而影响胰岛β细胞的功能,使其分泌更多的胰岛素以对抗感染引起的炎症反应,此时若胰岛β细胞功能不足以应对这种压力,则会出现严重的胰岛β细胞功能障碍,进一步加重高血糖和酮症酸中毒的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.饮食不当
饮食不当是指摄入了过多的碳水化合物或者过少的蛋白质和脂肪,这会导致体内胰岛β细胞受到刺激而过度分泌胰岛素,从而使血糖水平快速下降,引发酮症酸中毒。患者平时要注意均衡饮食,避免暴饮暴食或节食减肥,以免引起血糖波动过大。
5.创伤或手术应激
创伤或手术应激会引起身体释放皮质醇和其他应激激素,这些激素会抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,导致血糖升高并促进脂肪分解,产生大量酮体,从而引发酮症酸中毒。对于此类患者,可以通过减少应激源、调整生活方式等方式减轻应激反应,如保证充足睡眠、适当运动等。
建议定期监测血糖水平,以早期发现并处理低血糖或高血糖的情况。必要时,可通过血常规、尿常规、电解质分析等检测手段评估病情状况。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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