近端肾小管受损可以考虑采取肾功能替代疗法、水和电解质平衡管理、营养支持治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等治疗措施。
1.肾功能替代疗法
通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和多余的水分，以维持生命所需的液体和电解质平衡。当患者存在急性或慢性肾衰竭时，可考虑使用肾功能替代疗法来缓解症状。
2.水和电解质平衡管理
监测每日尿量，并根据需要调整患者的饮水量和电解质补充量。对于存在水肿或心力衰竭风险的患者尤为重要，旨在预防水电解质紊乱。
3.营养支持治疗
提供高蛋白饮食，确保摄入足够的热量和维生素，以支持肾脏修复。适用于存在营养不良或预期恢复期较长的患者。
4.糖皮质激素治疗
遵医嘱给予、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。主要针对自身免疫性疾病相关性近端肾小管损伤。需警惕感染风险。
5.免疫调节剂治疗
在医师指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制异常免疫应答。适合于因免疫介导疾病导致的近端肾小管损伤。密切观察可能引起的副作用。
近端肾小管损伤需遵循医嘱，定期复查肾功能及相关指标，以便及时发现并处理潜在的问题。建议减少含钾高的食物摄入，如香蕉、橙子等，以免加重肾脏负担。
1.肾功能替代疗法
通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和多余的水分，以维持生命所需的液体和电解质平衡。当患者存在急性或慢性肾衰竭时，可考虑使用肾功能替代疗法来缓解症状。
2.水和电解质平衡管理
监测每日尿量，并根据需要调整患者的饮水量和电解质补充量。对于存在水肿或心力衰竭风险的患者尤为重要，旨在预防水电解质紊乱。
3.营养支持治疗
提供高蛋白饮食，确保摄入足够的热量和维生素，以支持肾脏修复。适用于存在营养不良或预期恢复期较长的患者。
4.糖皮质激素治疗
遵医嘱给予、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。主要针对自身免疫性疾病相关性近端肾小管损伤。需警惕感染风险。
5.免疫调节剂治疗
在医师指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制异常免疫应答。适合于因免疫介导疾病导致的近端肾小管损伤。密切观察可能引起的副作用。
近端肾小管损伤需遵循医嘱，定期复查肾功能及相关指标，以便及时发现并处理潜在的问题。建议减少含钾高的食物摄入，如香蕉、橙子等，以免加重肾脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
碳酸镧咀嚼片
琥珀酸美托洛尔缓释片
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
