马尔尼菲青霉菌感染的典型症状包括肺部浸润性病变、贫血、血小板减少、肝脾肿大和淋巴结肿大，患者应及时就医并接受抗真菌治疗。
1.肺部浸润性病变
马尔尼菲青霉菌侵入肺部后会刺激机体产生炎症反应，导致肺组织出现坏死和渗出，形成浸润性病变。病变通常发生在肺实质内，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2.贫血
由于免疫系统被抑制，铁利用障碍，红细胞生成不足，从而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等不适感，尤其在重度感染时更为明显。
3.血小板减少
马尔尼菲青霉菌感染可导致巨球蛋白血症，进而影响血小板的生存时间，造成血小板数量下降。低血小板水平可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑或黏膜出血。
4.肝脾肿大
当马尔尼菲青霉菌通过血液循环进入肝脏和脾脏时，会引起这些器官的炎症反应和组织损伤，导致肝脾肿大。肿大的肝脾可能压迫周围结构，引起腹胀、腹部不适等临床表现。
5.淋巴结肿大
马尔尼菲青霉菌可通过淋巴循环扩散至全身各处，引起淋巴结炎，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常是无痛的，但可以推动，如果伴有疼痛可能是继发于其他并发症。
针对马尔尼菲青霉菌感染的症状，建议进行血液学检查以评估贫血程度和白细胞计数。必要时还可进行胸部X线检查或CT扫描来评估肺部情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知有感染风险的人群和物品，同时注意营养均衡，增强身体抵抗力。
1.肺部浸润性病变
马尔尼菲青霉菌侵入肺部后会刺激机体产生炎症反应，导致肺组织出现坏死和渗出，形成浸润性病变。病变通常发生在肺实质内，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2.贫血
由于免疫系统被抑制，铁利用障碍，红细胞生成不足，从而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等不适感，尤其在重度感染时更为明显。
3.血小板减少
马尔尼菲青霉菌感染可导致巨球蛋白血症，进而影响血小板的生存时间，造成血小板数量下降。低血小板水平可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑或黏膜出血。
4.肝脾肿大
当马尔尼菲青霉菌通过血液循环进入肝脏和脾脏时，会引起这些器官的炎症反应和组织损伤，导致肝脾肿大。肿大的肝脾可能压迫周围结构，引起腹胀、腹部不适等临床表现。
5.淋巴结肿大
马尔尼菲青霉菌可通过淋巴循环扩散至全身各处，引起淋巴结炎，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常是无痛的，但可以推动，如果伴有疼痛可能是继发于其他并发症。
针对马尔尼菲青霉菌感染的症状，建议进行血液学检查以评估贫血程度和白细胞计数。必要时还可进行胸部X线检查或CT扫描来评估肺部情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知有感染风险的人群和物品，同时注意营养均衡，增强身体抵抗力。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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