二尖瓣关闭不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
二尖瓣关闭不全导致心脏血液回流，使左心室收缩期负荷增加，心肌需氧量增加。此时为了满足身体需要，心率代偿性加快，从而出现心悸。心悸通常发生在胸腔内，患者可能会感到心跳快速而不规则。
2.呼吸困难
由于二尖瓣关闭不全导致左心室收缩时部分血液反流至左心房，使得左心室充盈减少，每次射血量下降，肺循环血流量增多，进而引发呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时可导致静息状态下呼吸困难。
3.咳嗽
当二尖瓣关闭不全加重，导致左心室收缩时血液大量反流到左心房，使肺静脉压力增高，从而引起肺水肿的发生。肺水肿会导致气道分泌物增多，刺激呼吸道而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时重力作用有利于血液回流入右心系统，减轻左心系统的容量负荷，缓解肺淤血状态，因此有助于改善呼吸困难的症状。但这种体位并不能从根本上解决问题，所以是一种暂时性的缓解方法。这是一种特殊的体位，即坐着而不是躺着来呼吸。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，冠状动脉收缩，心肌供血不足，加之平卧位时下半身血管扩张，回心血量增加，加重了心脏负担，诱发心绞痛和急性肺水肿。这些因素共同作用可能导致夜间阵发性呼吸困难。主要特征是在夜间突然发生、持续数分钟至数十分钟的呼吸急促，常伴有窒息感和醒来。
针对上述症状，建议进行超声心动图以评估二尖瓣功能，必要时还需行胸部X线片、心电图等辅助检查。治疗措施包括药物治疗如地高辛、卡托普利等，重症可能需要手术治疗，如二尖瓣修复术或置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-01-30 21:39 举报
