39问医生

为什么要做支气管镜检查

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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做支气管镜检查可以观察到气管和支气管内部的情况,以确定是否存在慢性支气管炎、支气管异物、支气管结核、支气管肿瘤或支气管扩张症等问题。这是一种侵入性操作,需要在医生的指导下进行。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激因素导致的气道炎症。支气管镜检可以观察到黏膜充血水肿、有无新生物等异常表现。通过支气管镜检可以直接观察病变部位并取样进行病理学分析,有助于诊断和鉴别诊断。
2.支气管异物
支气管异物是指固体食物或其他物体意外进入并滞留在呼吸道中,引起咳嗽、喘息等症状。支气管镜检是直接可视化检查,可发现异物位置并取出。对于确诊为支气管异物的患者,医生可能会建议采用纤维支气管镜术进行治疗,以移除异物。
3.支气管结核
支气管结核由结核分枝杆菌感染引起,可能导致咳痰、咯血等症状。支气管镜检时可见支气管壁增厚、溃疡形成等特征性改变。针对确诊的支气管结核患者,抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括利福平、异烟肼等。
4.支气管肿瘤
支气管肿瘤包括良性或恶性,可能伴随持续性咳嗽、呼吸困难等症状。支气管镜检能够直视肿块大小、形态以及表面特征。对于确诊为支气管肿瘤的患者,手术切除可能是首选治疗方法,如肺叶切除术。
5.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性病,由于支气管壁肌肉薄弱导致其过度膨胀和结构破坏。这会导致反复感染和呼吸功能下降。支气管镜检可显示扩张的支气管管腔内存在大量脓性分泌物。对于患有支气管扩张症且出现急性加重的患者,吸氧疗法是必不可少的,通常使用鼻导管或面罩给予高流量湿化氧气。
除了上述提及的原因外,在做支气管镜检查前,还要注意是否存在上呼吸道感染的情况,以免影响操作的安全性和有效性。另外,做完支气管镜检查后,应遵循医嘱休息,避免剧烈运动,同时还需要定期复查,以便及时了解病情变化。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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