皮肌炎与肌肉炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、影像学检查发现以及治疗方式的不同。
1.病因
皮肌炎主要是一种以皮肤及横纹肌非化脓性炎症为主要表现的自身免疫性疾病；而肌肉炎则包括多种疾病，如多发性肌炎、包涵体肌炎等，这些疾病可能与遗传因素、感染、神经源性损伤等有关。
2.症状
皮肌炎通常表现为对称性的近端肌无力，伴有特征性的皮肤病变，如Gottron征、披肩征等；而肌肉炎的症状取决于具体类型，但都可能出现肌肉疼痛、乏力等症状。
3.实验室检查
皮肌炎患者常有高丙种球蛋白血症和肌酸激酶水平升高；而肌肉炎患者的肌酸激酶水平也可能会出现不同程度的上升。
4.影像学检查
皮肌炎患者可进行肌电图检查，显示广泛分布的肌原性损害和传导阻滞，以及持续异常的运动单位放电；而肌肉炎患者需要通过超声心动图来评估心脏结构和功能是否受损。
5.治疗方式
皮肌炎的治疗主要是使用糖皮质激素联合细胞毒性药物，如甲泼尼龙、环磷酰胺等；而肌肉炎的治疗方法因病因而异，例如多发性肌炎患者可以遵医嘱使用抗疟药，如羟氯喹、阿莫西林等。
在诊断皮肌炎和肌肉炎时，应根据临床表现和相关检查结果进行区分。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.病因
皮肌炎主要是一种以皮肤及横纹肌非化脓性炎症为主要表现的自身免疫性疾病；而肌肉炎则包括多种疾病，如多发性肌炎、包涵体肌炎等，这些疾病可能与遗传因素、感染、神经源性损伤等有关。
2.症状
皮肌炎通常表现为对称性的近端肌无力，伴有特征性的皮肤病变，如Gottron征、披肩征等；而肌肉炎的症状取决于具体类型，但都可能出现肌肉疼痛、乏力等症状。
3.实验室检查
皮肌炎患者常有高丙种球蛋白血症和肌酸激酶水平升高；而肌肉炎患者的肌酸激酶水平也可能会出现不同程度的上升。
4.影像学检查
皮肌炎患者可进行肌电图检查，显示广泛分布的肌原性损害和传导阻滞，以及持续异常的运动单位放电；而肌肉炎患者需要通过超声心动图来评估心脏结构和功能是否受损。
5.治疗方式
皮肌炎的治疗主要是使用糖皮质激素联合细胞毒性药物，如甲泼尼龙、环磷酰胺等；而肌肉炎的治疗方法因病因而异，例如多发性肌炎患者可以遵医嘱使用抗疟药，如羟氯喹、阿莫西林等。
在诊断皮肌炎和肌肉炎时，应根据临床表现和相关检查结果进行区分。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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