肛门肿痛排便困难是怎么回事

肛门肿痛排便困难可能是由痔、肛裂、直肠脱垂、结核病、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，当其发生血栓或者感染时就会出现疼痛和排便困难的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以减轻不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若存在大便干燥等情况会导致肛门周围皮肤撕裂，从而引起肛门肿胀和疼痛。因为肛门部位神经分布丰富且比较敏感，在排便时容易受到刺激而加剧疼痛感。对于肛裂所致的肛门肿痛，可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.直肠脱垂
主要是由腹内压增高的因素如慢性咳嗽、排尿困难、排便费力或经常负重远行等使腹压增高以及盆底组织发育不全等因素导致的，此时会引起肛门括约肌松弛，导致直肠黏膜或全层脱出肛门外，久之可发生充血、水肿、糜烂、渗血等症状，进而诱发肛门肿痛的症状。手术疗法是治疗直肠脱垂的主要手段，包括经腹手术和经会阴手术两种方式，其中经腹手术包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等；经会阴手术则包括直肠前壁修补术、肛门环切术等。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后，可能会对肠道造成一定的损伤，如果病变累及到肛门周围的淋巴结，则会出现肛门肿痛的现象。此外，还可能伴随乏力、发热、食欲减退等全身中毒症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
遗传、环境因素、免疫因素共同作用导致肠道炎症反应持续存在，反复发作的炎症因子刺激会导致结肠黏膜受损并逐渐发展为溃疡，当病变累及肛门附近时，就会出现肛门肿痛、排便困难等症状。柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者的诱导缓解和维持缓解。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及粪便常规加潜血试验来监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。