通常情况下，诊断成人脊柱结核最有价值的检查这种说法不准确。诊断成人脊柱结核需要进行体格检查、血常规检查、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌涂片、X线检查等，有助于医生进行明确的诊断。
1、体格检查
医生会观察患者的脊柱情况，检查有无局部压痛、叩击痛，有无脊柱畸形、活动受限等。
2、血常规检查
在血常规检查中，可以检测白细胞计数、血沉、C反应蛋白等，可以辅助诊断成人脊柱结核。
3、结核分枝杆菌培养
结核分枝杆菌培养是诊断成人脊柱结核的金标准，可以通过培养出结核分枝杆菌，来判断患者是否存在结核分枝杆菌感染的情况。
4、结核分枝杆菌涂片
结核分枝杆菌涂片是一种检测结核分枝杆菌的方法，通过采集患者的痰液、体液、组织等进行检测，有助于医生进行诊断。
5、X线检查
X线检查是诊断成人脊柱结核的一种重要检查方法，可以发现早期的椎体结核病变，确定病变的部位、范围、病变性质、有无椎旁脓肿等，还可以判断脊柱结核是否发生脊柱后凸畸形。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，有助于身体的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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